すきっ歯（空隙歯列）
すきっ歯（空隙歯列）
〒275-0016千葉県習志野市津田沼1丁目2-8はまゆうパスタビル1F
047-411-4687
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すきっ歯（空隙歯列）
歯と歯の間に隙間がある歯並びを、歯科では「空隙歯列（くうげきしれつ）」といいます。特に、上の左右の前歯の間に隙間がある状態は「正中離開（せいちゅうりかい）」と呼ばれます。
すきっ歯は見た目のお悩みとしてご相談いただくことが多い歯並びですが、隙間の位置や大きさによっては、発音や食べ物の詰まりなどが気になることもあります。
なお、成長途中のお子様では、永久歯が生えそろう過程で一時的に前歯の隙間がみられることがあります。治療が必要かどうかは、年齢や永久歯の生え変わり、隙間の原因を確認して判断します。
特に上の前歯の隙間は、笑ったときに目立ちやすく、口元にコンプレックスを感じる方もいます。
前歯の隙間から空気が漏れることで、サ行など一部の発音が不明瞭になることがあります。ただし、発音への影響には個人差があります。
隙間の大きさや歯の形によっては、食事の際に食べ物が挟まりやすくなることがあります。歯肉に繰り返し食べ物が入り込む場合は、炎症や不快感につながることがあります。
舌で歯を押す癖や歯周病などが原因となっている場合は、時間の経過とともに歯が移動し、隙間が広がる可能性があります。成人になってから急に隙間が生じた場合は、その原因を確認することが大切です。
※隙間があることだけで、必ず虫歯や歯周病のリスクが高くなるわけではありません。
顎や歯列の大きさに対して歯が小さい場合は、歯を並べてもスペースが余り、歯と歯の間に隙間が生じることがあります。
上顎側切歯などが生まれつき小さい「矮小歯」の場合は、その周囲に隙間ができやすくなります。
生まれつき永久歯の本数が少ない場合、歯がない部分やその周囲に隙間が残ることがあります。
上の前歯の間に過剰歯が埋まっている場合や、永久歯の生える位置に異常がある場合は、前歯の隙間が閉じにくくなることがあります。
上唇の内側から前歯の間へ伸びる「上唇小帯」の付着位置や太さが、正中離開に関係することがあります。小帯だけが原因とは限らないため、歯の生え変わりや矯正治療による変化も含めて判断します。
舌が前歯の間に出る、舌で前歯を押す、下唇をかむなどの習癖があると、前歯が外側へ傾き、隙間の発生や治療後の後戻りに関係することがあります。
歯周病によって歯を支える骨が減少すると、歯が移動して前歯に隙間が生じることがあります。成人になってから隙間が広がった場合には、歯周組織の検査が必要です。
隙間を閉じればよいとは限らず、歯の本数・大きさ・形、かみ合わせ、舌の癖などを確認して治療方法を選択します。
ワイヤー型矯正装置やマウスピース型矯正装置を用いて歯を移動させ、隙間を閉じます。奥歯のかみ合わせに大きな問題がなく、前歯の隙間が軽度の場合には、部分矯正で対応できることもあります。
隙間が広い場合や、歯列全体にスペースがある場合、かみ合わせの調整が必要な場合には、全体矯正をご提案します。
歯そのものが小さい場合には、矯正治療だけで隙間をすべて閉じると、歯の位置や見た目のバランスが不自然になることがあります。
その場合は、ダイレクトボンディング、ラミネートベニア、被せ物などによって歯の幅や形を整える方法を検討します。矯正治療とこれらの処置を組み合わせる場合もあります。
永久歯の先天性欠如がある場合には、矯正治療で隙間を閉じる方法と、将来的にインプラント・ブリッジなどで欠損部分を補う方法があります。年齢、かみ合わせ、骨の状態などを考慮して方針を決定します。
上唇小帯が正中離開に強く関係している場合には、小帯を切除する処置を検討することがあります。処置の必要性や時期は、永久歯の生え変わりや矯正治療による隙間の変化を確認して判断します。
舌で前歯を押す癖などがある場合は、舌の安静時の位置や飲み込み方を練習します。歯を移動させる治療と併用し、治療後の安定を目指します。
歯周病によって歯が移動している場合は、まず歯周病の進行を抑えることが重要です。歯周組織が安定した後、必要に応じて矯正治療や補綴治療を行います。
すきっ歯、特に前歯の正中離開は、治療後に隙間が再び開くことがあります。そのため、治療後は取り外し式または固定式のリテーナー（保定装置）を使用し、歯並びを安定させます。
当院では、隙間の大きさだけでなく、歯の本数や形、歯根、上唇小帯、舌の使い方、かみ合わせなどを確認し、矯正治療とほかの歯科治療を含めた適切な方法をご提案します。
患者様のお口の状態（噛み合わせの崩れの有無や、隙間の広さ）に合わせて最適な治療法を選択いたします。
※調整観察料として、治療・保定時のご来院毎に5,500円（税込）が別途かかります。
前歯の隙間や数本のガタガタを、短期間・低コストで整えます。
| 項目 | 費用 |
|---|---|
| 部分矯正 基本施術料 | 110,000円〜880,000円 |
| 例）前歯8本の場合 | 220,000円 |
| メタルブラケット | ＋0円 |
| プラスチックブラケット | ＋27,500円 |
| セラミックブラケット | ＋55,000円 |
| ホワイトワイヤー | ＋27,500円 |
| リンガルブラケット | ＋220,000円 |
| マウスピース矯正 | ＋55,000円～110,000円 |
日本歯科保存学会専門医による「ダイレクトボンディング」との併用も可能です。
| 装置の種類 | 費用 | 特徴 |
|---|---|---|
| メタルブラケット/メタルワイヤー | 770,000円 | 最も標準的で機能性に優れた装置 |
| プラスチックブラケット | 片顎＋27,500円 | 透明で目立ちにくいプラスチック製 |
| セラミックブラケット | 片顎＋55,000円 | 歯の色に馴染み、変色しにくい審美装置 |
| ホワイトワイヤー加算 | 片顎＋27,500円 | ワイヤーも白くし、さらに目立たなくします |
※便宜抜歯代（抜歯時）小臼歯1本7,700円 大臼歯1本8,800円
| プラン名 | 費用 | 内容 |
|---|---|---|
| インビザライン | 770,000円～1,100,000円 | 透明で取り外し可能。最新デジタル設計 |
※便宜抜歯代（抜歯時）小臼歯1本7,700円 大臼歯1本8,800円
顎の成長をコントロールし、将来の抜歯リスクを低減する治療です。
| 治療区分 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 小児矯正（1期治療） | 385,000円 | 拡大床、プレオルソ、マウスピース矯正など |
| インビザライン・ファースト | ＋165,000円 | 乳歯と永久歯が混在する時期専用のプラン |
※6、7歳までの乳歯列での治療は基本施術料110,000円で開始させていただきます（予防矯正）。
※永久歯への交換開始後も治療を継続する場合は小児矯正へ移行となります。その際、基本施術料は差額275,000円のお支払いが必要となります。
※治療内容によっては複数の矯正装置が必要となることもありますが、上記料金内に含まれます。
当院で実際に治療を行った空隙歯列（すきっ歯・正中離開）の症例をご紹介します。
※掲載している症例は、すべて患者様より事前の承諾をいただいております。
津田沼さりな矯正歯科
院長 小池 紗里奈
日本矯正歯科学会認定医／歯学博士／
日本包括的矯正歯科学会所属
東京医科歯科大学歯学部歯学科を卒業後、東京医科歯科大学大学院 医歯学総合研究科 咬合機能矯正学分野 博士課程を修了。2014年に日本矯正歯科学会認定医を取得しました。
津田沼さりな矯正歯科では、歯並びの見た目だけでなく、噛み合わせや口元のバランス、治療後の安定性も確認しながら、患者様一人ひとりに合わせた矯正治療をご提案しています。
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